玛伐凯泰的说明书，印度大药房

适应症
玛伐凯泰适用于治疗纽约心脏协会（NYHA）心功能分级为II-III级的梗阻性肥厚型心肌病（oHCM）成人患者，以改善患者的症状和功能。
作用机制
玛伐凯泰是一种选择性、可逆的别构心肌肌球蛋白抑制剂，通过减少肌动蛋白-肌球蛋白交叉桥的形成，降低心肌收缩力，减轻左心室流出道（LVOT）梗阻。
用法用量
初始剂量：5 mg，每日一次。
剂量调整：每4周可调整一次，最大剂量为15 mg，每日一次。
服用方法：口服，可与食物同服或空腹服用，胶囊需整粒吞服。
禁忌症
左心室射血分数（LVEF）低于55%：治疗前需确认LVEF≥55%，否则禁用。
禁止与中效至强效CYP2C19抑制剂或强效CYP3A4抑制剂合并使用。
禁止与中效至强效CYP2C19诱导剂或中效至强效CYP3A4诱导剂合并使用。
特殊人群
孕妇及哺乳期妇女：动物研究显示胎儿毒性风险，治疗前需确认未怀孕，并建议使用有效避孕措施。
肝功能不全患者：轻度或中度肝功能不全患者需谨慎使用。
不良反应
心血管系统：可能出现LVEF降低、心力衰竭、低血压等。
神经系统：可能出现头晕（27%）、晕厥（6%）。
过量处理
停用玛伐凯泰，采取支持性治疗，维持血流动力学稳定。
注意事项
监测：治疗期间需定期进行超声心动图检查，监测LVEF和LVOT梯度。
药物相互作用：需密切监测患者用药变化，避免与CYP3A4或CYP2C19抑制剂合用。
药物相互作用
中效CYP3A4抑制剂或弱效CYP2C19抑制剂需调整剂量，强效抑制剂禁用。
可能降低某些激素类避孕药的效果，建议同时使用非激素避孕方法。
贮存
保存在20°C to 25°C室温下，允许在15°C-30°C温度范围内波动。放在儿童接触不到的地方。

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